什么时候需要查骨密度？骨密度检查的方法有哪些？

　　骨密度检查虽然重要，然而并非所有的人都要去查骨密度。主要在下述 两种情况下应该进行骨密度检查：一是女性大于65岁，男性大于70岁，无 其他骨质疏松危险因素者，建议查骨密度；二是女性不足65岁，男性在50〜 70岁之间，有下述危险因素者，建议查骨密度。
　　
　　(1)   无论男女，50岁以后发生了骨折。
　　
　　(2)   慢性风湿性关节炎、慢性肾脏疾病、饮食失调等。
　　
　　(3)   过早停经，既包括自然发生的停经，也包括手术导致的停经。
　　
　　(4)   因前列腺癌或乳腺癌接受激素治疗。
　　
　　(5)   身高变矮。
　　
　　(6)   吸烟。
　　
　　(7)   有明确的骨质疏松家族史。
　　
　　(8)   连续3个月以上每日服用糖皮质激素（泼尼松、甲基泼尼松龙等）。
　　
　　(9)   经常大量饮酒。
　　
　　已经诊断骨质疏松并接受治疗者，也应该定期检查骨密度以监测疗效。
　　

　　2、选用哪种方法检测骨质疏松好
　　
　　检测骨质疏松主要有以下3种方法，现在就双能X线吸收法、定量CT 以及定量超声作一个简单的比较。
　　
　　(1)   双能X线吸收法：X射线球管能产生更多的光子流而使扫描时间缩 短，并使图像更清晰，测量结果的准确性与精确性均得以提高。
　　
　　(2)   定量CT:通过全身横断面薄层断层显像，在适当软件支持下，作骨 矿物含量测定，可在三维空间分布上测出真实骨密度的方法。
　　
　　优点：分辨率较高，可将皮骨质和松骨质完全分离，单独地测量骨小梁 的变化，在诊断和监测病变时有较大优势。
　　
　　缺点：照射剂量高；无法绝对保证两次进行的测量在同一位置，使得重 复性不好；设备庞大，成本费用高（是双能X线吸收法检测的3〜5倍）。
　　
　　(3)   定量超声：通过被测物体对超声波的吸收（或衰减），以及超声波的反射来反映被测物体的几何结构。超声速度是指超声波通过被测骨的直径或 长度所经过的时间，可反映骨的密度和骨的弹性因素。
　　
　　优点：无射线辐射，例如孕妇要进行骨密度测定可以采用这种方式，简 单经济方便。
　　
　　缺点：不能测定深部骨骼；精确度不稳定；目前尚无统一的诊断标准， 不能替代对腰椎和髋部骨量（骨矿物含量）的直接测定。
　　
　　3、得了骨质疏松症怎么办
　　
　　不同类型的骨质疏松、治疗手段也不一样，不能不加区分而一律补钙， 否则会出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松， 补充钙剂就非常有效。但对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。
　　
　　绝大多数老年人发生的骨质疏松属于原发性骨质疏松，这类老年人应该 在医生的指导下进行治疗，盲目补钙没什么作用。
　　
　　目前国际上没有什么有效手段能治愈骨质疏松，能做到的只是预防和 减缓。
　　
　　适当晒晒太阳，多运动和多吃含钙的食物都是很重要的。
　　
　　4、如何预防骨质疏松
　　
　　如何防止骨质疏松？这需要从生活的细微处着手。补钙不是一朝一夕能 够完成的，贵在坚持。
　　
　　(1)   日常饮食中增加钙的补充。合理膳食是预防骨质疏松症的重要措施 之一。由于钙参与骨的代谢，是形成骨的重要营养元素，是日常饮食中增加 钙的补充是有效的预防措施。例如要常吃含钙量丰富的食物，以及富含蛋白 质的食物，同时要多吃新鲜蔬菜，因为这些食物可以向身体供给维生素D及 C，而这些维生素在骨骼代谢上起着重要的调节作用。另外，忌辛辣、过咸、 过甜等刺激性食品。
　　
　　(2)   适当运动锻炼有助预防骨质疏松。中年时期运动可对机体产生多方 面的益处，而老年时期运动不仅可减缓骨量的丢失，还可以改善机体的各项 生理功能，提高生活质量，降低跌倒的风险。医生推荐走路、慢跑、体操、 跳舞、骑车、球类等运动方式，每次运动时间控制在20〜30分钟，每周3〜5次。
　　
　　(3)   健康的生活方式对预防骨质疏松症有益。吸烟、酗酒、喝浓咖啡均 可增加骨质疏松症的危险性。啤酒比其他酒类对髋关节骨折的影响更为显著。 因此，除适当增加进食富含钙、磷的食物和适当运动锻炼外，不吸烟，少饮 酒，少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料，适量地摄入蛋白质，也有助于预防骨质 疏松。
　　
　　(4)   适当晒太阳必不可少。由于阳光中的紫外线能促进皮肤中的7-脱氢胆固醇生成前维生素D3，再依靠皮肤温度转为维生素D3，由淋巴等转运吸收，再经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D，而活性维生素D可促进肠道对钙、磷吸收，促进骨的形成，有防治骨质疏松的作用。